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慢性阻塞性肺疾病(COPD)日常诊断评估你了解多少?看完必须收藏!

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慢性阻塞性肺疾病(COPD)日常诊断评估你了解多少?看完必须收藏!新闻题图

来源:一临云科技。作者:EClinCloud。

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病人情况:62岁,男性,有30年吸烟史,症状是咳嗽不断,呼吸困难,胸闷气促……

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当心COPD!

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什么是COPD?

      COPD是慢性阻塞性肺疾病的简称,是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关[1]。患者往往容易忽视这些反复发作的肺部炎症对身体的长期不良影响,直到因呼吸困难而接受治疗时,才意识到自己处于COPD的阴影下。

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因此,当长期肺部炎症患者出现活动后的气促、喘不上气、呼吸困难的症状时,应高度警惕是否有COPD的发生。


如何评估COPD疾病症状严重程度?

      COPD问卷量表就可以起到评估COPD疾病症状严重程度、对日常生活治疗的影响以及疾病变化的作用。作为指标或参照,给患者和临床试验研究提供多维度的测量数据以及评估结果。  

接下来我们将介绍对COPD疾病症状评估以及疾病影响评估最常用的部分量表。


COPD日常诊断评估,这些量表最常用!

      在COPD的临床诊断中,除了评估气流受限的敏感指标FEV1/FVC以及使用支气管扩张剂后的FEV1值外,能够评估患者症状和严重程度的还有改良MRC呼吸困难量表(mMRC) (图1)和慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)。

      mMRC是第一个被研发的用于评估呼吸困难的量表(表1),和其他多维度的健康评估方法相关性良好且对未来死亡风险有一定预测性[2]。

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表1:改良MRC呼吸困难量表(仅供参考)

      CAT可用于评估COPD对患者健康和日常生活的影响,相较其他COPD健康评估方法,CAT从咳嗽、咳痰、胸闷,到日常行动,居家或外出活动,以及睡眠精力等8个方面,用简单的8个0-5分的问题进行评估,总分越高,患者的健康受影响程度越大[2]。

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      mMRC 和 CAT 量表各自特点总结如下:

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      除了日常诊断评估的量表以外,临床试验中的COPD量表,可作为临床研究的有效性终点指标来衡量治疗的影响。

      下期将继续为大家揭晓,内容未完待续,下期不见不散!文章配图

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参考文献

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1. 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013 年修订版), 中国医学前沿杂志 2014 年第 6 卷第 2 期

2. GLOBAL STRATEGY FOR THE DIAGNOSIS, MANAGEMENT,AND PREVENTION OF CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE (2023 REPORT)




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